L’éducation pour la santé
dans une approche de promotion de la santé

La santé, de quoi parlons-nous ?

La santé représente un processus constant d’adaptation de l’individu aux multiples facteurs qui agissent sur lui. Ces facteurs déterminants pour la santé relèvent de dimensions d’une part collectives (politiques, sociales, économiques, culturelles, environnementales), et d’autre part individuelles (biologiques, psychologiques, modes de vie…).

La promotion de la santé, un cadre de référence

La promotion de la santé* prend en compte ce caractère multidimensionnel de la santé en s’articulant autour de cinq axes complémentaires d’intervention :

l’interpellation du politique pour l’élaboration de politiques publiques favorables à la santé

Exemple : faire valoir auprès des élus, des médias, les enjeux de santé publique incompatibles avec une proposition de loi autorisant la publicité de l’alcool ; ou encore agir auprès des responsables politiques pour mettre en place une véritable politique d’accès à la prévention et aux soins (dispositif PRAPS) pour les personnes qui en sont exclues

la création de milieux de vie favorables à la santé

Exemple : travailler avec les décideurs, les propriétaires afin de repérer et rénover les logements insalubres ; ou encore œuvrer auprès des élus locaux en milieu rural afin qu’ils développent les transports en communs indispensables pour accéder aux services de santé

la réorientation des services de santé pour une meilleure prise en compte des besoins de la population

Exemple : développer avec les hôpitaux un travail partenarial à partir duquel l’organisation de l’établissement de soins et la pratique des professionnels prennent mieux en compte les besoins des usagers ; ou encore formaliser les collaborations entre champ sanitaire et champ social pour une mise en adéquation et en cohérence de leurs services respectifs au vu des besoins identifiés avec la population

une participation effective de la population aux décisions qui affectent sa santé

Exemple : dans le cadre d’un travail sur la prévention des accidents d’enfants, les parents s’organisent pour rencontrer l’élu du quartier et lui demandent l’aménagement du square prenant en compte la sécurité de l’enfant et ses loisirs (création d’une aire de jeux)

* Charte d’Ottawa, 1ère conférence internationale pour la promotion de la santé, 1986

L’éducation pour la santé, socle de la promotion de la santé

Elle « a pour but que chaque citoyen acquière tout au long de sa vie les compétences et les moyens qui lui permettront de promouvoir sa santé et sa qualité de vie ainsi que celle de la collectivité… Elle s’adresse à la population dans toute sa diversité avec le souci d’être accessible à chacun. Elle informe et interpelle aussi tous ceux qui, par leur profession ou leur mandat, exercent une influence sur la santé de la population, au travers des décisions qu’ils prennent ou des conduites qu’ils adoptent »*. Pour le dire autrement, l'éducation pour la santé propose aux personnes de comprendre et renforcer leur pouvoir de dire et d’agir, individuel et collectif, afin d’améliorer leur bien-être, leur qualité de vie, leur santé.

Socle de la promotion de la santé, l’éducation pour la santé fonde les conditions de l’exercice de la citoyenneté nécessaire à la mise en œuvre des quatre autres stratégies de la promotion de la santé.

* Plan national d’éducation pour la santé / Ministère de l’Emploi et de la Solidarité, Secrétariat d’Etat à la Santé et aux Handicapés. Paris, Janvier 2001.